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2021年12月18日,國家醫(yī)保局正式啟動醫(yī)保支付方式改革三年行動計劃。按照計劃,到2024年底,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP支付方式改革工作。
按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG) 按病種分值付費(DIP)
根據(jù)患者的疾病類型、病情的嚴重程度、治療方式等因素,把患者分到不同的診斷相關(guān)組,根據(jù)診斷相關(guān)組進行打包付費。 同一個疾病對應(yīng)一個費用總額,以疾病診斷加治療的組合方式進行打包付貨。
傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式是按項目付費,老百姓到醫(yī)院就診看病所需用藥、檢查項目、醫(yī)用耗材等醫(yī)療相關(guān)的費用,醫(yī)保和患者按照相應(yīng)的比例進行支付。在這種支付方式下,醫(yī)保被動買單,難以形成對過度醫(yī)療服務(wù)的有效約束機制,不但造成醫(yī)療資源的浪費,還讓參保人多花錢、醫(yī)?;鸲嘀С?。
DRG和DIP兩種付費模式都以醫(yī)療費用打包作為支付標準,若患者實際支付的醫(yī)療費用低于這個支付標準,多余部分的費用會成為醫(yī)院的利潤。相反的,如果患者實際支付的醫(yī)療費用超出了支付標準,那么超出的部分則由醫(yī)院承擔(dān)。這樣一來,就會實現(xiàn)醫(yī)、保、患三方共贏的局面,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
結(jié)合材料,運用《經(jīng)濟與社會》的知識,分析此次醫(yī)保支付方式改革的價值所在。
【答案】見試題解答內(nèi)容
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/4/20 14:35:0組卷:17引用:4難度:0.4
相似題
  • 1.我國將于2023年12月1日起施行《社會保險經(jīng)辦條例》,進一步規(guī)范社會保險經(jīng)辦流程和管理,為減證便民、優(yōu)化社會保險經(jīng)辦服務(wù)提供了法律保障。《社會保險經(jīng)辦條例》的施行( ?。?br />①可以使我國人民群眾的生活質(zhì)量有較大提高和改善
    ②將為群眾提供更加高效安全優(yōu)質(zhì)的社會保險公共服務(wù)
    ③可助力化解社會成員的生存危機,維護社會秩序
    ④可構(gòu)筑保障社會成員生存權(quán)利的“最后一道防線”
    發(fā)布:2024/9/12 9:0:8組卷:16引用:3難度:0.6
  • 2.2023年8月,國家應(yīng)急保障部指導(dǎo)河北省開展受災(zāi)群眾救助政策和蓄滯洪區(qū)運用補償解讀培訓(xùn)視頻會。相關(guān)部門在會上向基層干部詳細說明了受災(zāi)地區(qū)生活救助、房屋倒損補助、蓄滯洪區(qū)運用補償、臨時救助、紅十字會捐贈、農(nóng)業(yè)保險等相關(guān)政策及申請程序、綠色通道等問題。開展災(zāi)害救助政策解讀(  )
    ①旨在幫助災(zāi)民擺脫生存危機,盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)生產(chǎn)和生活
    ②有利于更好地發(fā)揮社會保險對災(zāi)民基本生活的保障作用
    ③可以助力兜牢基本民生保障底線,維護社會的安定團結(jié)
    ④有利于推動災(zāi)后救助和恢復(fù)重建等工作規(guī)范有序地開展
    發(fā)布:2024/9/1 4:0:8組卷:10引用:4難度:0.6
  • 3.隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和城鎮(zhèn)化、人口老齡化、就業(yè)方式多樣化加快發(fā)展,部分農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員等人群沒有納入社會保障,還存在“漏?!薄懊摫!薄皵啾!钡那闆r。這就需要( ?。?br />①初次分配更加注重公平,提高城市居民最低生活保障標準
    ②不斷擴大社會保險覆蓋面,提升社會保險經(jīng)辦便利化水平
    ③發(fā)揮社會福利作為“最后一道防線”的作用,兜牢人民生活安康底線
    ④加大社會保險政策宣傳力度,提高社會公眾依法履行參保繳費義務(wù)意識
    發(fā)布:2024/9/15 19:0:8組卷:10引用:1難度:0.6
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