24.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是因免疫炎癥反應(yīng)引起的關(guān)節(jié)受損進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙和殘疾的一種疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種
病,TNF-α等細(xì)胞因子作為細(xì)胞間信號(hào)分子,與淋巴細(xì)胞表面的
結(jié)合后調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。其中一類細(xì)胞因子(甲類)促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為
,促進(jìn)免疫炎癥反應(yīng),另一類細(xì)胞因子(乙類)則可抑制免疫炎癥反應(yīng),這兩類細(xì)胞因子相互作用,共同維持免疫應(yīng)答的穩(wěn)態(tài)。研究人員為研究RA的發(fā)生與上述兩類細(xì)胞因子的關(guān)系,分別測(cè)定了多例健康志愿者和RA患者血清中4種細(xì)胞因子的平均含量。結(jié)果如圖1。通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析,屬于甲類細(xì)胞因子的有
,屬于乙類細(xì)胞因子的有
。
(2)糖皮質(zhì)激素(GC)屬于腎上腺皮質(zhì)激素,正常機(jī)體通過(guò)如圖2所示的途徑調(diào)節(jié)GC的分泌。GC具有免疫抑制作用,是治療RA的藥物之一,RA患者長(zhǎng)期大劑量使用GC,會(huì)導(dǎo)致患者腎上腺皮質(zhì)分泌功能
,因此最好在治療過(guò)程中間斷補(bǔ)充
,以防止腎上腺皮質(zhì)萎縮,引起嚴(yán)重后果。
(3)GC具有較強(qiáng)的毒副作用且臨床效果并不理想。研究人員為探索中藥姜黃提取物姜黃素對(duì)RA的干預(yù)作用做了如下研究。將體重相同的大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、造模組,分別進(jìn)行如下處理,造模組前期需完成RA動(dòng)物模型的制備,前期處理完成后再分別進(jìn)行后期處理。
組別 |
前期處理 |
前期處理后關(guān)節(jié)情況 |
后期處理 |
正常對(duì)照組 |
注射生理鹽水 |
關(guān)節(jié)不腫脹 |
注射生理鹽水 |
造模組 |
注射弗氏完全佐劑 |
關(guān)節(jié)腫脹 |
模型組:注射生理鹽水 |
注:弗氏完全佐劑為細(xì)胞免疫刺激劑。
后期處理15天后,測(cè)定各組大鼠血清中兩類細(xì)胞因子水平相對(duì)值,若結(jié)果為甲類細(xì)胞因子水平
,乙類細(xì)胞因子結(jié)果與之相反,表明姜黃素具有一定的抗RA作用。