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肥厚型心肌?。℉CM）是一種以心肌肥厚為特征的疾病。絕大部分HCM是常染色體上的顯性基因控制的遺傳病。HCM大多在30歲以前出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如呼吸困難、胸痛、乏力、暈厥等，最為嚴(yán)重的表現(xiàn)是猝死。
研究發(fā)現(xiàn)，HCM是威脅青少年運(yùn)動員生命的主要原因之一，因?yàn)樵摬@一人群顯得更加隱匿。

HCM常常表現(xiàn)為左心室單節(jié)段或多個節(jié)段室壁厚度≥15mm,有家族史者厚度≥13mm。對運(yùn)動員來說，不同種類的運(yùn)動和訓(xùn)練可使心臟的心室內(nèi)徑增大、心室壁厚度增加。運(yùn)動員左心室壁厚度的極限值為16mm,與HCM有重合之處（如圖所示）。因此，左心室壁厚度在13～16mm的運(yùn)動員處于一個不易區(qū)分的“灰色地帶”。那么，對該類運(yùn)動員來說，區(qū)分是生理性改變還是HCM至關(guān)重要。若能及時發(fā)現(xiàn)運(yùn)動員中的心血管疾病危險因素，可有效降低比賽中危險發(fā)生概率。
HCM患者禁止參加競技性體育運(yùn)動和劇烈活動，生活中應(yīng)避免勞累、減少情緒波動，還應(yīng)戒煙戒酒并控制體重，并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物。
（1）心臟各腔室主要由

肌肉

肌肉

組織組成，經(jīng)過長期訓(xùn)練，運(yùn)動員的心臟結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，與主動脈相連的

左心室

左心室

壁增厚明顯。在安靜狀態(tài)下，運(yùn)動員和普通人需要的每分鐘心臟泵出的血量差異不大，但運(yùn)動員的心率明顯

低于

低于

普通人，這是因?yàn)?

運(yùn)動員心室壁增厚使心臟具有更強(qiáng)的收縮能力，每次收縮泵出的血量大，僅需要較低的心率即可滿足需求

運(yùn)動員心室壁增厚使心臟具有更強(qiáng)的收縮能力，每次收縮泵出的血量大，僅需要較低的心率即可滿足需求

。
（2）如圖所示，與正常心臟相比，HCM患者心臟結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)是

心室

心室

（選填“心房”或“心室”）異常增厚，使得腔室容積

減小

減小

，且泵血力量不足，不能滿足細(xì)胞對于物質(zhì)和

能量

能量

的需求，從而出現(xiàn)乏力。
（3）對青少年運(yùn)動員來說，提前篩查可以防患于未然。除了檢測心臟結(jié)構(gòu)，還需進(jìn)行家系調(diào)查，并檢測是否帶有致病基因，特別是對側(cè)重

力量

力量

（選填“力量”或“耐力”）訓(xùn)練的運(yùn)動員更為重要。
（4）HCM的患者在生活中，應(yīng)該特別注意。請結(jié)合文章內(nèi)容，對該人群提出2條具體的生活建議：

不劇烈活動、避免勞累、減少情緒波動

不劇烈活動、避免勞累、減少情緒波動

、

戒煙戒酒、控制體重、并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物

戒煙戒酒、控制體重、并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物

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